Когда гинекологу проходить GESEA Level 1? Ординаторы, специалисты и прямой вход на Level 2

Кому подходит GESEA Level 1?

GESEA Level 1 — входная ступень лестницы компетенций ESGE, Bachelor in Endoscopy, — предназначен для врачей, которым нужна определённая и оценённая база в базовой лапароскопии и гистероскопии, а не субспециализированная квалификация. На странице программы сессии в Анкаре перечислены четыре подходящих профиля: ординаторы по акушерству и гинекологии, специалисты по акушерству и гинекологии, врачи, работающие в репродуктивной медицине или минимально инвазивной гинекологической хирургии, и академические клиницисты, которым нужен формальный путь навыков базового уровня. На практике эти заголовки описывают четыре карьерные ситуации, которые по разным причинам приводят на одну и ту же сессию.

Первая — ординатор клинических лет, который ассистировал в операционной и теперь хочет получить валидированный ориентир, прежде чем самостоятельно взять камеру или инструменты. Вторая — недавно квалифицированный специалист, чья подготовка была богата объёмом случаев, но никогда не включала критериального теста навыков. Третья — опытный хирург, который уже оперирует лапароскопически и хочет оформить этот навык документально, часто как первую ступень к Level 2. Четвёртая — выпускник из-за рубежа, собирающий заявку на fellowship или observership и ищущий объективное, переносимое свидетельство психомоторного навыка.

Объединяет их то, что Level 1 измеряет основы, а не опыт. Его четыре компонента — теоретический экзамен TESTT и психомоторные станции LASTT, SUTT и HYSTT — оцениваются по заданным критериям, а психомоторные станции — по точности и экономии движений на стандартизированных заданиях. Это делает сертификат понятным для разных учреждений и стран — поэтому он полезен ординаторам и международным кандидатам, и поэтому опытный хирург вправе взвесить Level 1 против прямого входа на Level 2.

• Ординаторы клинических лет — валидированный ориентир до самостоятельной лапароскопической работы.
• Недавно квалифицированные специалисты — критериальный тест навыков, которого не было в ординатуре.
• Опытные лапароскопические хирурги — оформление навыков или, как альтернатива, прямой вход на Level 2.
• Выпускники из-за рубежа — объективное, переносимое свидетельство для заявок на fellowship и observership.

Какой момент обучения подходит для Level 1?

Подходящий момент для Level 1 — окно после первого знакомства с операционной и до самостоятельной лапароскопической работы. Если пройти его слишком рано — прежде чем ординатор держал лапароскоп, работал с портами или видел применение энергетических устройств в реальной операционной — электронному обучению и станциям не хватает контекста, а психомоторные задания кажутся абстрактными. Если пройти его слишком поздно — после лет лапароскопии без надзора — сертификат лишь документирует то, что уже установила практика, и опытному хирургу может больше подойти маршрут Level 2, описанный ниже.

Для ординаторов это окно обычно приходится на средние и поздние клинические годы, когда удержание камеры и ассистирование стали рутиной, а первые процедуры под надзором уже на горизонте. Для специалистов — на первые годы самостоятельной практики, особенно если ординатура не включала структурированной симуляции. Практическая подготовка — обязательное электронное обучение ESGE Academy и часы на боксовом тренажёре — требует недель, а не дней, поэтому запись должна опережать сессию на полный цикл подготовки.

Полезно сравнение с Северной Америкой. American Board of Obstetrics and Gynecology требует от ординаторов, выпускающихся с 2020 года, подтвердить прохождение стандарта хирургических навыков — программы Fundamentals of Laparoscopic Surgery от SAGES/ACS или альтернативу EMIGS — до сертификации совета. FLS — оценка, выросшая из общей хирургии, а не специфичная для гинекологии, но логика сроков та же: объективный тест навыков располагается внутри ординатуры, до самостоятельной практики, а не после неё. GESEA Level 1 занимает это место в европейском пути, но является ли он обязательным, зависит от национальной программы подготовки, а не от единого совета, поэтому решение о сроках обычно принадлежит обучающемуся и его программе.

Что нужно сделать до сессии Level 1?

Единственная безусловная предпосылка — официальное электронное обучение GESEA Level 1 в ESGE Academy, которое каждый участник должен завершить до сессии, включая тех, кто выбрал только обучение и не сдаёт сертификационный экзамен. Оно приобретается отдельно и напрямую в ESGE Academy; его стоимость не входит в плату за сессию, которая указана на странице программы. Теоретический экзамен TESTT опирается на его содержание, а инструктажи на станциях его предполагают, поэтому приехать без него — значит приехать неподготовленным к обоим дням.

Вторая предпосылка неофициальна, но решающа: часы на боксовом тренажёре, и для этой статьи важно, когда они начинаются, а не что в них входит. Станции LASTT, SUTT и HYSTT оцениваются по точности и времени на стандартизированных заданиях, поэтому блок практики должен начинаться, как только электронное обучение объяснило, что измеряет каждая станция, — как правило, за несколько недель до сессии и до крайнего срока подачи заявок, а не после зачисления. Содержание полезного режима практики изложено в сопутствующей статье о сложности экзамена; здесь важна последовательность: электронное обучение идёт первым, прогоны на время — последними, а заявителю, который к крайнему сроку не сделал ни того ни другого, обычно больше подходит маршрут «только обучение», чем попытка сертификации.

Третий шаг — административный. Для сессии в Анкаре заявки проходят академическое рассмотрение до запроса какой-либо оплаты; офис программы может запросить CV и дополнительные профессиональные сведения, а цель — соотнести текущий опыт каждого заявителя с выбранным маршрутом. Поэтому заявителям стоит описывать свою роль, этап подготовки и эндоскопический опыт точно, а не щедро: рассмотрение нужно, чтобы соотнести опыт с маршрутом.

Что подтверждает Level 1 и какой маршрут выбрать?

Сертификат GESEA Level 1 подтверждает, что в определённый день врач достиг заданных контрольных показателей по эндоскопической теории (TESTT) и на трёх валидированных психомоторных станциях (LASTT, SUTT и HYSTT). Его выдаёт ESGE — сертифицирующий орган программы GESEA, и сертификация присуждается только после успешного прохождения всех четырёх компонентов. Он не подтверждает операционную компетентность на пациентах, не даёт лицензии или привилегий, а то, какой вес придаст ему работодатель, совет или национальный орган, целиком зависит от этого учреждения.

Сессия в Анкаре разделяет обучение и сертификацию, чтобы каждый врач мог выбрать по своему этапу. Маршрут «только обучение» охватывает два учебных дня — теорию и практику на станциях и завершается совместным сертификатом участия — подчёркнуто не официальным сертификатом GESEA Level 1. Маршрут «только сертификация» предназначен для врачей, уже прошедших подготовку в другом месте и нуждающихся в одной запланированной официальной попытке. Комбинированный маршрут соединяет два дня структурированной практики с днём сертификации. Во всех случаях электронное обучение ESGE Academy обязательно.

Прочтение маршрутов по этапам карьеры: ординатор в начале окна чаще всего выигрывает от одного лишь обучения, возвращаясь за сертификацией, когда практика закрепится; ординатор в конце окна или новый специалист обычно готов к комбинированному маршруту; специалист, уже тренировавшийся на валидированных станциях, может подать заявку только на сертификацию.

Может ли опытный хирург пропустить Level 1 и войти сразу на Level 2?

Да, на условиях, установленных программой GESEA. Level 1 не всегда требуется перед Level 2: прямой вход возможен для опытных хирургов и, как изложено на странице программы, опирается на два ключевых элемента; ESGE может устанавливать дополнительные опубликованные условия. Первый — подписанное письмо учреждения врача, подтверждающее соответствующий хирургический опыт, например число выполненных лапароскопических гистерэктомий. Второй — успешное прохождение модуля электронного обучения Level 2. Такие заявки оцениваются по применимым правилам GESEA, а Level 2 — уровень Minimally Invasive Gynaecological Surgeon — затем имеет собственную сертификационную сессию с TESTT и станциями LASTT, SUTT и HYSTT уровня 2, после чего диплом MIGS присуждается на основании независимо рецензируемых видеозаписей операций.

Выбор между Level 1 и прямым входом — это, таким образом, вопрос доказательств. Хирург, чьё учреждение письменно задокументирует существенный лапароскопический операционный опыт и который готов представить немонтированное видео операций на рецензию, может быть кандидатом на прямой вход на Level 2 по правилам GESEA. Хирург, чей опыт реален, но не задокументирован, неравномерен между лапароскопией и гистероскопией или накоплен там, где такое письмо выдать не могут, обычно найдёт в Level 1 более быстрый и надёжный способ заложить формальную базу, — и он остаётся стандартной ступенью под Level 2 на лестнице, которая продолжается до Level 3, уровня Master.

Выпускники из-за рубежа, готовящие заявки на fellowship или observership, занимают промежуточное положение. Их операционный опыт нередко значителен, но подтверждён лишь родным учреждением, и принимающее отделение за рубежом может ценить выданный ESGE сертификат Level 1 именно потому, что это стандартизированная, независимая мера. Для этой группы Level 1 — не столько ступень, которую можно пропустить, сколько объективный документ, добавляемый в досье, остальное содержимое которого рецензенту трудно проверить.

Что делать дальше — по этапам карьеры?

Практическая последовательность одна, какая бы ветвь вас ни описывала: пройти официальное электронное обучение Level 1 в ESGE Academy, накопить часы на боксовом тренажёре и записаться на ближайшую официально одобренную сессию Level 1 — или, если ваш операционный опыт задокументирован, вместо этого подготовить письмо учреждения и электронное обучение Level 2. Список ниже формулирует решение для каждого этапа карьеры.

Конкретный пример на момент написания — официально одобренная сертификационная сессия GESEA Level 1 в Анкаре 20–22 ноября 2026 года, организованная ATDERA совместно с местным учебным центром GESEA и включённая в образовательный календарь ESGE. Она проводится на английском языке для группы до 20 врачей; первые два дня охватывают теорию и практическую подготовку LASTT, SUTT и HYSTT, третий день — сертификационная сессия. Заявки проходят академическое рассмотрение до запроса какой-либо оплаты и принимаются до 5 ноября 2026 года; выбор маршрутов, стоимость и форма заявки размещены на странице программы.

1. Ординатор клинических лет: пройдите электронное обучение сейчас, начните практику на боксовом тренажёре и подайте заявку на комбинированный маршрут, если процедуры под надзором уже на горизонте, — иначе на маршрут «только обучение», вернувшись за сертификацией позже.
2. Недавно квалифицированный специалист: пройдите электронное обучение, отрепетируйте прогоны на время на тренажёре и подайте заявку на комбинированный маршрут, чтобы добавить критериальный ориентир, которого не дала ординатура.
3. Опытный лапароскопический хирург: узнайте, подпишет ли ваше учреждение письмо, документирующее ваш операционный опыт; если да — пройдите электронное обучение Level 2 и подайте заявку сразу на Level 2 по правилам GESEA; если нет — проходите Level 1, только сертификацию, если вы уже тренировались на валидированных станциях.
4. Выпускник из-за рубежа, готовящий досье на fellowship или observership: пройдите электронное обучение и подайте заявку на комбинированный маршрут в англоязычной сессии, чтобы сертификат можно было приложить к заявке как независимое свидетельство.